IBUPROFENO
DESCRIPCION:
El
ibuprofeno es un derivado del ácido propiónico que posee propiedades
analgésicas, antiinflamatorias y antipiréticas. El efecto terapéutico, como
antiinflamatorio no esteroideo que es, deriva de su actividad inhibitoria de la
prostaglandín-sintetasa.
CATEGORIA EN EMBARAZOS:
Primer y segundo
trimestre de la gestación: la inhibición de la síntesis de prostaglandinas,
puede afectar negativamente la gestación y/o el desarrollo del embrión/feto.
Datos procedentes de estudios epidemiológicos sugieren un aumento del riesgo de
aborto y de malformaciones cardiacas y gastrosquisis tras el uso de un
inhibidor de la síntesis de prostaglandinas en etapas tempranas de la
gestación. El riesgo absoluto de malformaciones cardiacas se incrementó desde
menos del 1% hasta aproximadamente el 1,5%. Parece que el riesgo aumenta con la
dosis y la duración del tratamiento. Durante el primer y segundo trimestres de
la gestación, no debe administrarse a no ser que se considere estrictamente
necesario.
Tercer trimestre de la gestación: Durante el
tercer trimestre de la gestación, todos los inhibidores de la síntesis de
prostaglandinas pueden exponer al feto a:
- Toxicidad cardiopulmonar (con cierre prematuro
del ductus arteriosus e hipertensión pulmonar).
- Disfunción renal, que puede progresar a fallo
renal con oligohidroamniosis.
- Posible prolongación del tiempo de hemorragia,
debido a un efecto de tipo antiagregante que puede ocurrir incluso a dosis muy
bajas.
- Inhibición de las contracciones uterinas, que
puede producir retraso o prolongación del parto.
Consecuentemente está contraindicado durante el
tercer trimestre de embarazo.
PRESENTACION:
ALGIASDIN Comp. recub. 400 mg
ALGIASDIN Comp. recub. 600 mg
ALGIASDIN Comp. retard 600 mg
DALSY Jar. 100 mg/5 ml
ESPIDIFEN Sobres 400 mg
ESPIDIFEN Sobres 600 mg
NEOBRUFEN Comp. 600 mg
NEOBRUFEN Grag. 400 mg
NEOBRUFEN Polvo eferv. 600 mg
NEOBRUFEN Sup. 500 mg
SAETIL Sobres 400 mg
SAETIL Sobres 600
ACCION TERAPEUTICA:
CARACTERISTICAS
FARMACOCINETICAS:
El ibuprofeno se absorbe rápidamente en el tracto
gastrointestinal, presentándose picos de concentraciones plasmáticas 1-2 horas
después de la administración. Su vida media de eliminación es de unas 2 horas
aproximadamente. El ibuprofeno se une fuertemente a las proteínas plasmáticas.
El ibuprofeno se metaboliza en el hígado, dando
lugar a 2 metabolitos inactivos que, junto con el ibuprofeno, se excretan por
vía renal bien como tales o como metabolitos conjugados. La xcreción renal es
rápida y completa. La farmacocinética de los gránulos de ibuprofeno es
comparable a la de los comprimidos, por lo que no debe haber diferencias en la
pauta de utilización clínica de ambas presentaciones.
CARACTERISTICAS
FARMACODINAMICAS:
como todos los antiinflamatorios no esteroidicos de
la familia de los ácidos aril-propiónicos, el ibuprofeno inhibe la acción de
las enzimas COX-1 y COX-2. Los efectos anti-inflamatorios del ibuprofeno son el
resultado de la inhibición periférica de la síntesis de prostaglandinas
subsiguiente a la inhibición de la ciclooxigenasa. El ibuprofen inhibe la
migración leucocitaria a las áreas inflamadas, impidiendo la liberación por los
leucocitos de citoquinas y otras moléculas que actúan sobre los receptores
nociceptivos.
El ibuprofeno, como otros AINEs, no altera el
umbral del dolor ni modifica los niveles de prostaglandinas cerebrales,
concluyéndose que sus efectos son periféricos. La antipiresis es consecuencia
de la vasodilatación periférica debido a una acción central sobre el centro
regulador de la temperatura del hipotálamo.
DOSIS:
Vía oral. Administrar
con comidas o con leche especialmente si se notan molestias digestivas.
Vía IV: administrar como una perfus. IV durante 30
min.INDICACIONES:
Alivio del dolor de baja a moderada
intensidad, como cefalea, dismenorrea, neuralgia y mialgia. Disminución de la
fiebre de etiología diversa.
CONTRAINDICACIONES:
úlcera péptica,
perforación y hemorragia gastrointestinal, náuseas, vómitos, diarrea,
flatulencia, estreñimiento, dispepsia, dolor abdominal, melena, hematemesis,
estomatitis ulcerativa, exacerbación de colitis ulcerosa y enf. de Crohn;
fatiga o somnolencia, dolor de cabeza, mareos; vértigo; erupción cutánea; dolor
y sensación de quemazón en el lugar de iny.
RECOMENDACIONES:
Enfermedades reumáticas, como artritis
reumatoide, osteoartritis, espondilitis anquilosante. Dolor de baja a moderada
intensidad. Dismenorrea.
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